来源:《 生命时报 》  文章作者:张 巍

●首都医科大学附属北京天坛医院老年病科负责人、神经病学教授 张 巍

《 生命时报 》( 2014年11月14日   第 01 版)

  我国是 阿尔茨海默病(也称老年痴呆症)大国。据国际阿尔茨海默病协会去年公布的一项数据显示,全球患有阿尔茨海默病的患者约4400万,我国以990万人口位居世界第一。全球每7秒钟就有一个人被确诊为痴呆,而每4个人中就有1个中国人。相比于1990年我国仅有370万老痴患者,20多年间,患者几乎翻了3倍。更令人担心的是,痴呆还有了年轻化的趋势,一般公认的发病年龄已由原来公认的65岁提前到了55岁,整整早了10年。

  痴呆的发病因素有很多,虽然每个人的基因、性别以及衰老是不可改变的,但通过控制后天因素,就能在一定程度上对痴呆的发病起到有效干预。英国《每日邮报》最新报道,英国卡迪夫大学一项历时35年,涉及2500人的调查发现,保持以下五点良好的生活状态,如规律的锻炼、戒烟限酒以及合理的饮食等,就可以将老痴发病的几率推迟10年,罹患心脏病的风险也会推后6年。

  睡得要好,锻炼不能少。规律的睡眠不仅对机体的恢复具有重要作用,更可以有效保护大脑。研究显示,人在睡眠过程中,大脑会自动清除脑内的异常物质,如老年斑。大量的老年斑会破坏胆碱能神经元,导致记忆力下降及认知功能衰退。在良好的睡眠过程中,大脑可以有效地清除脑内的老年斑,保持大脑的健康。每天的最佳睡眠时间是晚上11点至早上7点,所以,不要熬夜,最好晚上9点后就关闭电子设备很重要,以免影响睡眠。

  充足的运动量是另一大“法宝”,坚持每天进行30~40分钟中等强度的运动可以改善大脑血流量,特别是有氧运动可以加速血液循环,提高大脑的代谢及功能。慢跑、快走等都是十分有益的,一般以微出汗且“每分钟心跳数=170-年龄”为最佳。美国波士顿大学研究人员发现,每天快步走是降低日后认知障碍症和帕金森病危险的一大关键。

  吃得要合理,体重不超标。多项研究证实,高血压、糖尿病等慢性疾病也是痴呆的风险因素,因而管理饮食,控制体重也是预防痴呆的重要手段。首先要保证三餐规律,早餐一定要吃;饮食在丰富的基础上,多摄入富含氨基酸和蛋白质的食物,如奶制品、各种肉类以及禽蛋类;还要多吃水果和蔬菜,特别是其中富含的维生素B12和叶酸,对大脑具有很好的保护作用。研究发现,核桃中含有有益大脑的脂肪酸,可以为脑神经补充营养,防止衰老。另外,黑巧克力也有补脑的作用。日本一项研究还发现,每天喝2~3杯绿茶,罹患认知障碍症的几率可减少一半左右。

  营养均衡、身体健康的人,脑子自然就转得快。切忌不要暴饮暴食,要将体重控制在正常范围内,一般将身体质量指数控制在18.5~24.9之内为佳。

  戒烟少喝酒,先要护血管。吸烟和酗酒都对大脑有极大的损伤。吸烟会加速血管的老化,在血管中形成斑块,增加脑卒中和心肌梗死的风险,特别是脑卒中,如果其发生的部位恰好是大脑主管认知功能的区域,就会直接损伤胆碱能神经元,造成认知功能障碍。长时间过量饮酒会造成酒精中毒,导致认知功能障碍;并且,长期酗酒会损害脑血管,增加脑卒中的风险。

  需要说明的是,适度饮酒对人体有益,如红酒,具有改善血液循环、抗氧化、甚至保护血管的作用。但是切记不可过量,建议每天白酒不超过1两,葡萄酒不超过2两,啤酒不超过350毫升。

  勤读书看报,来点“脑部运动”。诸多研究显示,受教育程度高的人不易得阿尔茨海默病。英国爱丁堡大学的研究发现,学门外语可将痴呆的发病时间平均推后4年,这是因为青年时候的学习和智力开发对大脑有着良好的保护和促进作用。如果老年也保持着学习的习惯,可极大地保护认知功能。所以,多看书看报,每天努力记住一些新近发生的事情或学习到的新

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